脾胃虚寒，是指脾胃阳气虚衰，阴寒内盛所表现的证候。包括脾阳虚和胃阳虚。
病因
多因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等。
证候
- 脾阳虚证可见纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等。
- 胃阳虚常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛，疼痛时伴有胃部寒凉感，得温症状减轻。胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
治则
温中健脾。
各证型辨证要点
| 病机 | 证候 | 辨证要点一 | 辨证要点二 | |
|---|---|---|---|---|
| 香砂六君子汤证 | 气虚，寒较轻微， 且兼痰湿、气郁 | 痛喜轻按，重按痛反增， 脘腹胀闷，嗳气吞酸， 便溏、苔白润等 | 痛喜轻按， 重按痛反增 | 胀甚于痛 |
| 理中汤证 | 中阳不振兼寒湿 | 痛喜轻按，畏寒喜热食， 得冷则痛剧， 脘腹痛比香砂六君子汤证为重 | 痛喜轻按 | 痛甚于胀 |
| 小建中汤证 | 中阳虚兼营阴弱 （即中焦阴阳两虚症） | 痛喜重按，口稍干， 大便正常或稍干， 手足心热与喜暧畏寒征象并存 | 痛喜重按 | 手足心热与喜暧畏寒征象并存 |
临床验方
1.高良姜，粳米
先用高良姜加适量的水，在沙罐内煎取药汁；再用药汁和粳米煮粥，空腹食之。1日1次，连服3～7天。适用于胃寒性胃疼。
2.猪肚1具，粳米，丁香、肉桂、茴香
将前述各味一齐放入锅中，再加入一些调料，如姜、葱、盐、酒、酱，文火炖至极烂，粳米煮粥兑入，空腹服，日3次。适用于胃部疼痛。
粳米就是圆粒的大米，东北大米就是粳米。
参考：
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